以案说险:间接损失虽不能赔,暖心服务仍要到位
2024-10-01 作者:申能财险
【案情简介】
近日,刘先生向保险公司报案,称其投保的货车转弯时不慎碰到电缆线,并拉断电线杆,要求尽快派员到现场进行处理。查勘人员到达现场对事故进行勘查时,发现不仅电缆线和电线杆受损,而且附近工厂的负责人也来索赔,称刘先生的车拉断了电缆线导致工厂停工,要求刘先生和其保险公司赔偿他们的生产损失,查勘员在现场向刘先生耐心解释,对于此事故造成的间接损失不属于保险赔付范围。在取得刘先生谅解之后,为了将客户的间接损失降到最低,查勘员积极协助刘先生与工厂负责人多次沟通赔付事宜,最终工厂负责人与刘先生达成赔偿协议,保险公司的暖心服务也得到了双方当事人的认可。
【案例分析】
间接损失是指保险事故发生一段时间后,才产生的损失项目。根据《中国保险行业协会机动车商业保险示范条款(2020版)》机动车第三者责任保险责任免除中明确规定:被保险机动车发生意外事故,致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、电压变化、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失不在赔付范围。本案因断电造成附近工厂停工的生产损失,不在保险赔付范围内。
【风险提示】
通过该案,提醒广大车险消费者、销售人员以及理赔人员注意以下几点:
1、在投保须知中保险公司对于责任免除均有明确说明,请在投保时仔细阅读《保险条款》、《投保须知》等重要事项。买保险时候千万别相信一些夸大的广告语,并非买了“全保”就全赔,购买保险一定要注意保险责任免赔条款,以免日后产生争议。
2、对于间接损失,保险公司销售人员在销售环节,要履行相关告知和说明义务。
3、保险事故存在间接损失,要做好解释沟通工作,协调事故当事人之间的矛盾,尽力化解纠纷,协助确定间接损失金额,将客户损失降到最低。